Questions
- Puis-je obtenir mon dossier dentaire, mes fiches de traitement dentaire et mes radiographies du dentiste? Ă qui appartiennent les originaux?
- Les dentistes omnipraticiens peuvent-ils faire des traitements orthodontiques? Faut-il voir un spécialiste? Quelle est la différence?
- Y a-t-il lieu de s’interroger sur la sĂ©curitĂ© des radiographies?
- Y a-t-il lieu de s’inquiĂ©ter des amalgames d’obturation dentaire?
- Ă quoi sert le fluorure et les enfants devraient-ils recevoir un traitement au fluorure chez le dentiste?
- Quelles sont les spécialités dentaires?
- Puis-je me blanchir les dents moi-mĂȘme?
- Mon enfant se suce le pouce; est-ce un problĂšme?
- Les dentistes peuvent-ils nous aider à prévenir le ronflement?
- Les traitements à la résine de scellement sont-ils bons pour les enfants?
- Quels conseils donnez-vous aux femmes enceintes?
- Le perçage de la langue et de la bouche a-t-il un effet sur la santé dentaire?
- Pourquoi les dents de sagesse sont-elles souvent enlevées?
- Les dentistes doivent-ils garantir leur travail?
- Que faire dans une situation d’urgence dentaire?
- Qu’est-ce qu’un recouvrement ou facette dentaire??
- Qu’est-ce qu’une couronne?
- Qu’est-ce qu’un implant dentaire?
Question 1 – Puis-je obtenir mon dossier dentaire, mes fiches de traitement dentaire et mes radiographies du dentiste? Ă qui appartiennent les originaux?
La loi établit clairement que les dossiers appartiennent au dentiste propriétaire du cabinet dentaire. Les patients peuvent légalement avoir accÚs à leur dossier et obtenir des copies sur demande moyennant les frais de reprographie occasionnés.
Question 2 – Les dentistes omnipraticiens peuvent-ils faire des traitements orthodontiques? Faut-il voir un spĂ©cialiste? Quelle est la diffĂ©rence?
Les dentistes peuvent effectuer des traitements orthodontiques de base ou, au besoin, diriger les patients vers un orthodontiste, qui ne fait que des traitements orthodontiques. L’orthodontie est une spĂ©cialitĂ© dentaire nĂ©cessitant deux ou trois annĂ©es supplĂ©mentaires de formation universitaire.
Question 3 – Y a-t-il lieu de s’interroger sur la sĂ©curitĂ© des radiographies?
Les radiographies sont sĂ»res et ne sont faites qu’au besoin. Nous sommes exposĂ©s chaque jour Ă de trĂšs faibles niveaux de radiation. Les appareils radiologiques ne visent que la partie Ă examiner et utilisent des films de sensibilitĂ© Ă©levĂ©e qui raccourcissent la durĂ©e d’exposition aux radiations. De plus, le tablier de plomb procure une protection accrue.
Question 4 – Y a-t-il lieu de s’inquiĂ©ter des amalgames d’obturation dentaire?
Les amalgames d’argent sont les plus couramment employĂ©s au Canada et on les utilise depuis plus de 150 ans. Ils sont les moins coĂ»teux et durent longtemps; ils servent Ă obturer les dents du fond. Pour certaines personnes, les amalgames dentaires sont Ă surveiller en raison des matĂ©riaux utilisĂ©s. Les Ă©tudes ont dĂ©montrĂ© que les amalgames dentaires ne causent aucune maladie.
Question 5 – Ă quoi sert le fluorure et les enfants devraient-ils recevoir un traitement au fluorure chez le dentiste?
Le fluorure peut ĂȘtre appliquĂ© sous diffĂ©rentes formes : gel, mousse ou liquide. Le fluorure est appliquĂ© sur vos dents lors d’un examen dentaire afin d’aider Ă prĂ©venir la carie. Votre dentiste vous parlera de votre exposition totale au fluorure pour dĂ©terminer si vous avez besoin de traitement. Pour de plus amples renseignements sur le fluorure, les consommateurs sont priĂ©s de consulter l’Association dentaire canadienne.
Question 6 – Quelles sont les spĂ©cialitĂ©s dentaires?
Outre l’art dentaire gĂ©nĂ©ral, il existe neuf spĂ©cialitĂ©s dentaires reconnues:
Endodontie – Traitement radiculaire et chirurgie connexe
Chirurgie buccale et maxillo-faciale – Chirurgie spĂ©cialisĂ©e de la bouche, du visage et de la mĂąchoire
Pathologie buccale – Diagnostic et traitement des maladies de la bouche et de la mĂąchoire
Radiologie buccale – Analyse et interprĂ©tation des radiographies des dents et des mĂąchoires
Orthodontie et orthopĂ©die biomorphologique – Diagnostic, repĂ©rage et traitement non chirurgical de toutes les formes de dents et mĂąchoires en malposition
Dentisterie pĂ©diatrique – Services dentaires destinĂ©s aux bĂ©bĂ©s, aux enfants, aux adolescents et aux patients ayant des besoins spĂ©ciaux
Parodontologie ou pĂ©riodontie – Diagnostic, prĂ©vention et traitement des maladies des gencives
Art de la prothĂšse dentaire – Remplacement de dents manquantes et remise en Ă©tat des fonctions et de l’apparence buccodentaires
HygiĂšne dentaire publique – Promotion de l’hygiĂšne buccale au moyen de programmes communautaires structurĂ©s
Question 7 – Puis-je me blanchir les dents moi-mĂȘme?
Il est possible depuis quelques annĂ©es de se procurer certains produits blanchissants en vente libre. Comme ces gels ou dentifrices contiennent du peroxyde d’hydrogĂšne, on s’inquiĂšte des effets secondaires lorsqu’ils sont utilisĂ©s sans la supervision d’un dentiste. Dans certains cas, l’utilisation de ces produits Ă la maison sans la supervision d’un dentiste entraĂźne la croissance de levures dans la bouche ou endommage les nerfs Ă l’intĂ©rieur des dents, de mĂȘme que les tissus mous, y compris les gencives et le palais.
Dans un premier lieu, il faut dĂ©terminer la cause de la dyschromie (ou changement de coloration) dentaire. Demandez Ă votre dentiste. Une fois la cause dĂ©terminĂ©e, le ou la dentiste peut Ă©tablir un traitement blanchissant. Une solution de blanchiment constitue parfois la meilleure option. La combinaison du laser et d’agents chimiques spĂ©ciaux est une nouvelle technique en train de poindre, mais les scientifiques ont des doutes quant aux rĂ©sultats de cette mĂ©thode. Si le changement de coloration de vos dents est causĂ© par le tabac, le cafĂ©, le thĂ© ou le vieillissement, et si vous voulez obtenir un traitement blanchissant, consultez un dentiste.
Question 8 – Mon enfant se suce le pouce; est-ce un problĂšme?
Chez les bĂ©bĂ©s et les jeunes enfants, la succion constitue un rĂ©flexe naturel lorsque les dents commencent Ă se former. La succion digitale et l’utilisation d’une suce peuvent toutes deux occasionner des problĂšmes dentaires. Une succion digitale vigoureuse risque de dĂ©placer les dents de l’enfant. La croissance buccale et l’alignement des dents permanentes peuvent souffrir si la succion digitale dure trop longtemps. Les enfants doivent avoir cessĂ© de se sucer le pouce ou d’utiliser une suce quand les dents avant permanentes sont prĂȘtes Ă sortir. La plupart des enfants cessent naturellement. Dans le cas contraire, un dentiste omnipraticien ou pĂ©diatrique ou encore un orthodontiste peuvent recourir Ă diverses mĂ©thodes pour faire cesser la succion digitale.
Question 9 – Les dentistes peuvent-ils nous aider Ă prĂ©venir le ronflement?
Le ronflement reprĂ©sente plus un Ă©lĂ©ment gĂȘnant qu’un problĂšme mĂ©dical, mais il peut parfois dĂ©gĂ©nĂ©rer en apnĂ©e du sommeil, c’est-Ă -dire l’arrĂȘt de la respiration pendant le sommeil. Le ronflement survient quand les voies respiratoires se rĂ©trĂ©cissent entre la partie arriĂšre de la langue et le palais mou. L’air vibre en passant sous le palais mou, causant le bruit du ronflement. La langue obstruant les voies respiratoires entraĂźne l’arrĂȘt de la respiration, ou l’apnĂ©e du sommeil. Plus le sujet essaie de respirer, plus les voies respiratoires sont obstruĂ©es. Cela peut se produire rarement ou trĂšs frĂ©quemment. L’apnĂ©e du sommeil diminue la quantitĂ© d’air qui pĂ©nĂštre dans les voies respiratoires, pouvant ainsi rĂ©duire le niveau d’oxygĂšne dans le corps. Ce problĂšme constitue parfois un signe prĂ©curseur de crises ou de maladies du coeur et d’autres troubles mĂ©dicaux graves.
Pour prĂ©venir le ronflement et l’apnĂ©e du sommeil, on a recours aux articles buccaux et orthodontiques. Ceux-ci sont placĂ©s dans la bouche de maniĂšre Ă faire avancer la mĂąchoire infĂ©rieure pour libĂ©rer les voies respiratoires pendant le sommeil. Cela empĂȘche aussi la langue d’obstruer le passage. Le dentiste effectue un examen minutieux afin d’Ă©liminer tout autre problĂšme puis dĂ©termine, s’il y a lieu, la meilleure position pour votre mĂąchoire avant de fabriquer sur mesure l’article qui vous convient le mieux.
Question 10 – Les traitements Ă la rĂ©sine de scellement sont-ils bons pour les enfants?
Les dentistes appliquent parfois de la rĂ©sine de scellement pour protĂ©ger les dents et prĂ©venir la carie. Une Ă©tude menĂ©e rĂ©cemment au Ătats-Unis montre que la rĂ©sine de scellement contribue Ă diminuer la carie chez les enfants de 50 % Ă 100 %.
La rĂ©sine de scellement se prĂ©sente sous la forme d’un plastique liquide transparent; elle est appliquĂ©e sur la surface de mastication des molaires. La rĂ©sine de scellement sert de barriĂšre entre les sillons prononcĂ©s de l’Ă©mail des dents et les bactĂ©ries dans la bouche qui causent la carie. Dans 80 % des cas, la carie se loge dans les molaires des enfants parce que les sillons peuvent ĂȘtre difficiles Ă nettoyer avec la brosse Ă dents.
L’application de rĂ©sine de scellement est une pratique dentaire trĂšs rapide. Le ou la dentiste dĂ©polit d’abord la molaire avec une solution puis applique le plastique liquide sur la dent. En sĂ©chant, le plastique durcit et colle Ă la dent. La rĂ©sine de scellement peut durer normalement jusqu’Ă 5 ans et tient trĂšs bien si la mastication est normale. MĂȘme si la rĂ©sine de scellement offre un excellent moyen de prĂ©venir la carie, le brossage des dents, l’utilisation du fil dentaire et les visites rĂ©guliĂšres chez le dentiste demeurent essentiels, car les autres dents et l’espace entre les dents ne sont pas protĂ©gĂ©s.
Question 11 – Quels conseils donnez-vous aux femmes enceintes?
En raison des changements hormonaux, les femmes enceintes sont exposĂ©es Ă diffĂ©rents problĂšmes dentaires. Les soins dentaires fournis aux femmes enceintes comportent certaines prĂ©cautions. En dĂ©pit d’une bonne hygiĂšne dentaire avant la grossesse, les bouleversements hormonaux peuvent irriter les gencives, qui deviennent alors rouges et enflammĂ©es, et risquent de saigner pendant le brossage. Cela entraĂźne le dĂ©chaussement des dents, ce qui permet aux bactĂ©ries de s’infiltrer plus facilement jusqu’Ă la racine des dents et mĂȘme dans le sang, et de causer une infection plus grave. Les radiographies ne sont gĂ©nĂ©ralement pas conseillĂ©es pendant la grossesse. Une bonne hygiĂšne buccale est le meilleur moyen de prĂ©venir les problĂšmes dentaires. Les femmes enceintes devraient recevoir les traitements nĂ©cessaires, tels que le nettoyage, surtout si elles souffrent de gingivite gravidique. Autant que possible, toutefois, les traitements majeurs devraient ĂȘtre reportĂ©s aprĂšs l’accouchement.
Question 12 – Le perçage de la langue et de la bouche a-t-il un effet sur la santĂ© dentaire?
De plus en plus de jeunes se font percer la langue et les lĂšvres, et s’exposent Ă toutes sortes de problĂšmes dentaires. L’installation du goujon mĂ©tallique dans la langue est souvent suivie d’une enflure et de douleurs prononcĂ©es dues aux nombreuses terminaisons nerveuses qui sont touchĂ©es. Il peut alors devenir trĂšs difficile de manger et de parler. Si la langue enfle beaucoup, les voies respiratoires peuvent en fait s’obstruer. Le perçage de la langue comporte un risque rĂ©el d’infection et des rĂ©actions allergiques peuvent survenir si le goujon n’est pas en mĂ©tal pur. L’empoisonnement du sang et la formation de caillots sont d’autres problĂšmes susceptibles de se produire. Comme la langue est constamment en mouvement, la guĂ©rison est lente; elle peut prendre jusqu’Ă un mois. Le perçage de la langue et des lĂšvres dĂ©range aussi les dents et les gencives. Les dents sont souvent fĂȘlĂ©es ou Ă©brĂ©chĂ©es par la bille mĂ©tallique. Les tissus des gencives peuvent eux aussi ĂȘtre abĂźmĂ©s par le contact continu de la bille mĂ©tallique. Le perçage de la langue nĂ©cessite des soins dentaires supplĂ©mentaires. La langue doit ĂȘtre brossĂ©e en mĂȘme temps que les dents. La bille devrait ĂȘtre enlevĂ©e et bien nettoyĂ©e (mais pas avec un produit nettoyant pour bijoux), et la perforation dans la langue devrait ĂȘtre rincĂ©e avec un petit jet d’eau. En cas de problĂšme, consultez votre dentiste.
Question 13 – Pourquoi les dents de sagesse sont-elles souvent enlevĂ©es?
On serait portĂ© Ă croire que des dents supplĂ©mentaires dans la bouche devraient faciliter la mastication, mais ce n’est habituellement pas le cas. Ainsi, lorsque les dents de sagesse apparaissent, elles doivent parfois ĂȘtre extraites. Comme elles sont souvent incluses, la mĂąchoire Ă©tant trop petite pour ces dents supplĂ©mentaires, elles exercent une pression sur les autres dents. Les dents de sagesse peuvent ĂȘtre enlevĂ©es par un dentiste si elles sont faciles Ă extraire ou par un chirurgien buccal et maxillo-facial si l’extraction prĂ©sente des difficultĂ©s. Lorsque les dents de sagesse ne percent que partiellement les gencives, les bactĂ©ries peuvent s’infiltrer autour des dents et causer des infections. Douleur, enflure et maladie peuvent en rĂ©sulter. Si les dents de sagesse incluses continuent de croĂźtre, les autres dents risquent d’ĂȘtre dĂ©placĂ©es ou de subir des dommages. La pression ainsi exercĂ©e par les dents de sagesse peut occasionner des kystes ou des tumeurs et abĂźmer l’os en pĂ©riphĂ©rie ou les racines des dents. Si vous ressentez de la douleur, si vous vous mordez continuellement les joues ou si vous avez de la difficultĂ© Ă nettoyer les dents de sagesse, parlez-en Ă votre dentiste.
Question 14 – Les dentistes doivent-ils garantir leur travail?
Non. Il est impossible de garantir les soins de santé. Toutefois, la plupart des dentistes répondent de leur travail restaurateur pendant une période raisonnable. Demandez-leur combien de temps dure une couronne ou un pont normalement.
Question 15 – Que faire dans une situation d’urgence dentaire?
Une dent arrachĂ©e peut ĂȘtre sauvĂ©e. Si la dent est sale, rincez-la avec prĂ©caution sous l’eau courante sans la frotter afin de ne pas abĂźmer les tissus encore rattachĂ©s. Essayez de replacer la dent dans son orifice ou dĂ©posez-la dans un verre de lait froid ou d’eau froide si vous n’avez pas de lait. Rendez-vous immĂ©diatement chez le dentiste. Ăvitez de toucher aux racines de la dent.
S’il s’agit d’une dent brisĂ©e, nettoyez la blessure avec de l’eau tiĂšde. Mettez une compresse d’eau froide pour diminuer l’enflure et voyez un dentiste sans attendre. Si vous croyez que la mĂąchoire est fracturĂ©e, Ă©vitez de la dĂ©placer. Appliquez une compresse d’eau froide pour rĂ©duire l’enflure et rendez-vous sans tarder chez le dentiste.
Si vous vous mordez la langue ou les lĂšvres, appliquez une pression directe sur la plaie saignante, de prĂ©fĂ©rence avec un linge propre. Une compresse d’eau froide peut s’avĂ©rer nĂ©cessaire en cas d’enflure. Si le saignement n’arrĂȘte pas, il faut parfois aller chez le dentiste ou Ă l’hĂŽpital.
Question 16 – Qu’est-ce qu’un recouvrement ou facette dentaire?
Le recouvrement ou facette dentaire est fait habituellement de porcelaine et consiste en une coquille mince semibrillante, faite sur mesure pour s’adapter parfaitement Ă la dent. Le facette est collĂ© de façon permanente au moyen d’une rĂ©sine spĂ©ciale qui le lie Ă la surface de la dent. Il en rĂ©sulte une protection extrĂȘmement solide et durable. Ce traitement ne convient pas Ă tous les patients, mais il constitue une solution de rechange esthĂ©tique dans bien des cas, notamment pour remplir l’espace entre des dents Ă©cartĂ©es, rĂ©parer des dents brisĂ©es ou Ă©brĂ©chĂ©es, recouvrir des plombages tachĂ©s ou ternis, blanchir des dents tachĂ©es de façon permanente ou dĂ©colorĂ©es, ou encore corriger des dents inĂ©gales ou croches. Une facette peut durer pendant des annĂ©es, selon le soin qui y est apportĂ©.
Question 17 – Qu’est-ce qu’une couronne?
Une couronne consiste en une coiffe placĂ©e de maniĂšre Ă recouvrir une dent existante prĂ©parĂ©e avec soin. UtilisĂ©e pour renforcer ou restaurer les dents naturelles ou encore pour en amĂ©liorer l’apparence, la couronne est placĂ©e sur la dent un peu comme un dĂ© Ă coudre sur un doigt. En plus de servir Ă renforcer les dents en vue de l’installation d’un pont dentaire fixe, les couronnes sont utilisĂ©es entre autres pour soutenir les dents dont la structure est insuffisante pour permettre une obturation ou un plombage. Elles peuvent aussi servir Ă protĂ©ger la structure d’une dent fracturĂ©e ou brisĂ©e.
Question 18 – Qu’est-ce qu’un implant dentaire?
Si vous risquez de perdre une ou plusieurs dents ou si vous ĂȘtes insatisfait de vos prothĂšses dentaires ou des autres options qui s’offrent Ă vous, il se peut que l’implant dentaire vous convienne, pourvu que l’os de la mĂąchoire puisse le supporter.
L’implant dentaire se compare Ă un ancrage mĂ©tallique, gĂ©nĂ©ralement fait de titane, installĂ© chirurgicalement dans l’os de la mĂąchoire pour soutenir les dents artificielles ou les prothĂšses dentaires. GrĂące Ă un phĂ©nomĂšne appelĂ© ostĂ©o-intĂ©gration, ou intĂ©gration osseuse, l’os de la mĂąchoire se fixe Ă l’implant avec le temps, procurant une trĂšs grande stabilitĂ©. Les implants dentaires sont souvent installĂ©s par les chirurgiens stomatologistes et les pĂ©riodontistes ou, dans certains cas, par les dentistes omnipraticiens. Pendant l’intervention chirurgicale, chaque implant est insĂ©rĂ© dans l’os de la mĂąchoire de maniĂšre Ă servir d’ancrage pour la tige sur laquelle sera fixĂ©e la dent artificielle. Il faut en gĂ©nĂ©ral de trois Ă six mois au minimum pour que l’os se lie Ă l’implant de façon Ă bien le maintenir en place. Une fois que l’os de la mĂąchoire est bien cicatrisĂ© autour de l’implant, une petite tige est insĂ©rĂ©e de maniĂšre Ă ressortir de la gencive en vue de servir d’ancrage Ă la dent artificielle. Lorsque les gencives sont cicatrisĂ©es, les dents artificielles ou les prothĂšses sont fixĂ©es solidement aux tiges.
L’implant dentaire permet aux personnes qui portent des prothĂšses dentaires de mieux mordre dans les aliments. Il rend aussi les prothĂšses plus confortables, car celles-ci ne peuvent plus bouger. Avec une bonne hygiĂšne buccale et des soins adĂ©quats, l’implant dentaire peut durer pendant 20 ans et mĂȘme plus, sans prĂ©senter trop de complications.